يمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب عدة أنواع من هذا العامل الممرض نفس علم الأمراض. عادة ما يصيب فيروس الورم الحليمي البشري الذي يصيب القضيب الأغشية المخاطية والجلد في جسم الذكر ، ويتركز على الأعضاء التناسلية الخارجية.
الورم الحليمي هو ورم حميد ، عادة ما يكون صغير الحجم ، يشبه القرنبيط. تتطور عملية الأورام هذه من الخلايا الظهارية المسطحة. يرتفع الورم فوق الجلد ويمكن أن يكون له لون اللحم وبعض الألوان الأخرى (أبيض ، بني غامق ، وما إلى ذلك). العامل المسبب لجميع أنواع الأورام هو فيروس الورم الحليمي البشري.
فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس يحتوي على الحمض النووي وله حالة انتفاخية للأنسجة الظهارية ، وبالتالي فهو يؤثر فقط على الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان. العامل الممرض ليس له غلاف ، لكنه شديد المقاومة للظروف البيئية. يشكل فيروس الورم الحليمي البشري مجموعة ضخمة من الفيروسات ، والتي تنقسم إلى:
- الأنواع ذات الحد الأدنى من مخاطر الإصابة بالأورام الخبيثة ؛
- الأنواع ذات الخطورة المتوسطة للإصابة بالأورام الخبيثة (شروط خاصة مطلوبة) ؛
- النوع ذو الخطورة العالية للتحول الخبيث.
تعتبر الأورام الحليمية على حشفة القضيب حالة سرطانية ، أي أنها تنتمي إلى المجموعة الأخيرة من الفيروسات. لذلك ، في أولى علامات ظهور علم الأمراض ، يجب استشارة الطبيب والبدء في العلاج. إذا بدأت عملية الورم الخبيث بالفعل ، يصبح العلاج صعبًا للغاية.
أسباب المظهر
لظهور الورم الحليمي على القضيب عند الرجال ، يلزم الاتصال المباشر مع شخص مصاب. يعتبر الضرر المجهري أو الواضح للجلد عاملاً مؤهلاً مهمًا بشكل خاص. الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الجنس. علاوة على ذلك ، لا يصاب فقط الأشخاص المصابون بالأورام الحليمية ذات الصورة السريرية الواضحة ، ولكن أيضًا الحاملون الكامن للفيروس. أثناء ممارسة الجنس التقليدي ، يتأثر رأس القضيب ، أثناء ملامسة الأعضاء التناسلية للفم - الغشاء المخاطي للفم والبلعوم ، أثناء الشرج - فتحة الشرج والمستقيم.
إذا كان الرجل مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري في مكان آخر ، فقد تظهر الأورام الحليمية على جلد القضيب أثناء الحلاقة والتلاعبات الأخرى المرتبطة بالإصابات. طريق العدوى المنزلية ممكن أيضًا ، وهو مرتبط بمقاومة الفيروس العالية للظروف البيئية. الحمامات والساونا خطيرة بشكل خاص.
العوامل المؤهبة لظهور المرض:
- انخفاض في قوى المناعة في الجسم.
- إجهاد مطول
- وجود أمراض مزمنة.
- الأشعة فوق البنفسجية المفرطة.
- تناول بعض الأدوية.
الصورة السريرية
تتراوح فترة حضانة الورم الحليمي على جلد القضيب من 8 إلى 12 أسبوعًا تقريبًا ، ولكن يمكن أن تختلف بشكل كبير ، لأن الصورة السريرية تعتمد بشكل أساسي على درجة حماية الجسم.
على الرغم من حقيقة أن فيروس الورم الحليمي البشري غالبًا ما يسبب أمراضًا غير ضارة لا تسبب إزعاجًا للمرضى ، إلا أن أنواع الفيروسات التي تسبب ظهور الأورام الحليمية في منطقة القضيب تكون شديدة التسبب في الأورام. أي أن ظهور الأورام يمكن اعتباره المرحلة الأولى من عملية السرطان.
تبدو الأورام الحليمية على القضيب وكأنها أورام صغيرة بلون اللحم ، مفردة أو متعددة ، غير مصحوبة بأعراض ذاتية. في بعض الأحيان يمكن أن تشبه القرنبيط ، وأحيانًا تكون منتفخة على الساق. في غياب العلاج المناسب يتطور المرض وتتميز فيه المراحل التالية:
- شبم (تضييق صفائح القلفة ، مما يجعل من المستحيل إزالة حشفة القضيب) ؛
- تراكم اللخن ، ونتيجة لذلك ، تطور العملية المعدية (بسبب التضييق ، من الصعب تنظيف الفراغ بين الرأس وأوراق القلفة) ؛
- التهاب رأس القضيب وكلا صفائح القلفة (يتم التعبير عن العلامات المحلية في شكل وذمة ، احمرار ، إفراز صديدي) ؛
- عيوب تآكل في رأس القضيب والقلفة (تُعرف هذه الحالة بأنها المرحلة الأولى من السرطان).
يجب أن يكون علاج الأورام الحليمية على القضيب فوريًا وجذريًا لتجنب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب كبير في الحياة وحتى الموت.
التشخيص
لا يمكن التخطيط لإزالة الورم الحليمي على القضيب إلا بعد التأكد من التشخيص النهائي. التدابير التشخيصية الرئيسية لهذا المرض:
- تقييم الشكاوى والتاريخ الطبي والصورة السريرية. يتم توضيح وجود الجماع غير المحمي ، ويتم فحص المنطقة المصابة لوجود زوائد بلون اللحم تشبه القرنبيط. من الممكن أيضًا اكتشاف مثل هذه التكوينات على الأغشية المخاطية للفم وحول فتحة الشرج والأعضاء التناسلية الخارجية الأخرى ، باستثناء القضيب.
- تفاعل البلمرة المتسلسل. هذه التقنية صعبة التنفيذ ، لكنها فعالة أكثر من 95٪ ، وهذا هو السبب في أنها تعتبر المعيار الذهبي. بمساعدة PCR ، من الممكن اكتشاف الحمض النووي للفيروس في جسم الإنسان ، وكذلك تحديد نوعه بدقة.
- الدراسات الخلوية. باستخدام تقنيات مختلفة ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري ، مما يجعل من الممكن الحكم على وجود العدوى.
يتم علاج الأورام الحليمية للقضيب مباشرة بعد التحديد الدقيق لنوع فيروس الورم الحليمي البشري ومرحلة تطور المرض.
كيف تتخلص من الورم الحليمي على القضيب؟
لا توجد أنواع فعالة من العلاج المحافظ لهذه العدوى. الإجراء الوحيد الممكن هو الإزالة الجذرية للأورام الحليمية على القضيب. تستخدم تقنيات مختلفة للعلاج:
- إزالة الليزر
- انصحوا؛
- طريقة موجة الراديو (الخيار الأمثل ، دون ترك أي عيوب تجميلية ، غير مؤلم) ؛
- جراحة مفتوحة
- الكي (تستخدم عوامل كيميائية).
يمكن استخدام الأدوية بالإضافة إلى العلاج الجذري. في الأساس ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المثبطة للخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات لتقليل خطر الانتكاس.
خلال فترة العلاج ، يجب تجنب الجماع لمنع انتشار العدوى. يوصى أيضًا بفحص جميع الشركاء الجنسيين للمريض لوجود فيروس الورم الحليمي البشري.
الوقاية
تتمثل التدابير الوقائية بشكل أساسي في إدخال حياة جنسية محمية مع شريك واحد مثبت. يجب أن تكون حذرًا للغاية عند زيارة الحمامات العامة والساونا ، وكذلك تجنب ملامسة أي أورام لشخص ما ، خاصة في وجود الصدمات الدقيقة.
لمنع تطور المضاعفات ، تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب ومتابعة جميع مواعيده وتوصياته.
إن علاج أعراض المرض للأسف لا يضمن للمريض الشفاء التام (أي إذا تمت إزالة الورم الحليمي من القضيب ، فإنه لا يزال لا يعمل على إزالة الفيروس من الجسم) ، لذلك يجب على الرجل الحذر مراقبة حالته ، مع ملاحظة أدنى تغيرات والتوجه إلى الطبيب. يجب أن يحافظ حامل فيروس الورم الحليمي البشري على مستوى عالٍ من المناعة حتى لا تحدث المظاهر السريرية (الانتكاسات) مرة أخرى.